Défibrillation

"défibrillation" dans l'encyclopédie

• DÉFIBRILLATION

  • Écrit par François BOURNÉRIAS
  • 1 593 mots
  • 1 média

  La défibrillation a été réalisée pour la première fois en 1947. Elle est utilisée en réanimation en même temps qu'un ensemble de manœuvres dans certains troubles rythmiques entraînant une inefficacité cardiaque plus ou moins totale, telles la tachycardie ventriculaire ou la fibrillation ventriculaire, causes de la plupart des morts subites d’origine cardiaque.

• DÉFIBRILLATEUR IMPLANTABLE

  • Écrit par Jacques-Alexandre TRIGANO
  • 1 980 mots

  La première implantation humaine de défibrillation a été effectuée par M. Mirowski en 1980 aux États−Unis. Deux larges électrodes sont implantées sur le cœur par thoracotomie et accompagnées d'électrodes de détection ventriculaire. La détection d'une fibrillation ventriculaire induit automatiquement la délivrance d'un choc électrique qui réduit l'arythmie.

• NOYADE

  • Écrit par René NOTO
  • 4 503 mots

  ) ; là encore, l'essentiel du traitement est fondé sur la réanimation ventilatoire (intubation trachéale et ventilation contrôlée), à laquelle viendra s'ajouter, suivant la gravité, une réanimation cardiovasculaire (perfusion et drogues cardio-vaso-actives, massage cardiaque externe, défibrillation cardiaque). Le transport se fait sous surveillance médicale jusqu'à la structure d'accueil hospitalière où commence la seconde phase du traitement ; celui-ci, prolongement des soins commencés sur le terrain, est axé également sur la réanimation ventilatoire : le retour à une hématose ventilatoire normale et la régression de l'anoxie cérébrale tiennent sous leur dépendance le pronostic vital et fonctionnel.

• THÉRAPEUTIQUE Physiothérapie

  • Écrit par Henri DESGREZ
  • 16 315 mots
  • 1 média

  Le « choc électrique » de défibrillation est obtenu par décharge oscillante de condensateurs, et dure moins de 0,02 seconde. Le cœur s'arrête, puis reprend immédiatement un rythme normal. La défibrillation est devenue, dans les années 2000, une technique de routine applicable au niveau des équipes de secourisme pour le traitement des accidents cardiaques brutaux.

• THÉRAPEUTIQUE Réanimation

  • Écrit par Maurice GOULON et François NOUAILHAT
  • 19 887 mots

  Les troubles sévères du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, ventriculaire), qui rendent inefficace la pompe cardiaque, doivent être maîtrisés par des chocs électriques (décharge de condensateurs) réalisant une défibrillation. Le pouls lent par dissociation auriculoventriculaire, responsable de syncope et de mort subite, doit être enrayé par l'entraînement électrosystolique du myocarde, grâce à une sonde introduite par voie veineuse jusqu'au myocarde du ventricule droit et branchée sur un cardiostimulateur fonctionnant comme « pace-maker ».