Hématome

"hématome" dans l'encyclopédie

• HÉMATOME

  • Écrit par François BOURNÉRIAS
  • 881 mots

  Un hématome peut être traumatique ou spontané, mais il est toujours la conséquence d'une rupture vasculaire. L'hématome tire sa gravité, s'il est très volumineux, de l'hémorragie interne dont il est la conséquence ; de sa situation, entraînant la compression d'un parenchyme noble (action de l'hématome extra- ou sous-dural sur le cerveau) ou sa destruction (cas de l'hématome intracérébral).

• HÉMATOME RÉTROPLACENTAIRE

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 2 194 mots

  La lésion consiste en un décollement du placenta par un hématome situé entre le placenta et la paroi utérine ; il peut intéresser une zone de 1 ou 2 centimètres de diamètre ou, au contraire, occuper la quasi-totalité de la surface placentaire. L'utérus et, dans une moindre mesure, les annexes génitales peuvent subir une infiltration sanguine plus ou moins marquée.

• CONTUSION

  • Écrit par François BOURNÉRIAS
  • 616 mots

  Elle entraîne, suivant la sévérité du traumatisme, une réaction inflammatoire transitoire, une infiltration sanguine (ecchymose ou hématome), voire une nécrose localisée. Une contusion peut avoir des conséquences graves et même fatales si elle atteint un parenchyme noble : foie, rein, poumon, pancréas, cerveau. Une contusion musculaire étendue, par écrasement d'un membre, peut entraîner des manifestations systémiques, notamment rénales (syndrome de Bywaters, ou crush-injury), par la libération de substances nocives provenant de la lyse musculaire.

• HÉMORRAGIE CÉRÉBRALE

  • Écrit par François BOURNÉRIAS
  • 1 534 mots

  Il faut distinguer l'hémorragie circonscrite, sans communication avec les espaces méningés (ou hématome intracérébral), et l'hémorragie cérébro-méningée. Chez le sujet jeune, le problème de l'hémorragie cérébrale rejoint, dans la plupart des cas, celui des malformations vasculaires intracrâniennes. Chez le sujet plus âgé, il s'agit très souvent d'une complication de l'hypertension artérielle et de l'athérome.

• AVC (accident vasculaire cérébral)

  • Écrit par Katayoun VAHEDI
  • 7 425 mots

  En cas d'hémorragie cérébrale spontanée, dont le pronostic est globalement plus mauvais que celui des infarctus cérébraux, c'est le facteur VII recombinant activé qui, administré moins de 4 heures après le début des symptômes, a, dans une étude pilote, significativement diminué l'expansion de l'hématome, diminué la mortalité et augmenté le taux d'évolution favorable.