Thoracotomie

"thoracotomie" dans l'encyclopédie

• DÉFIBRILLATEUR IMPLANTABLE

  • Écrit par Jacques-Alexandre TRIGANO
  • 1 980 mots

  Deux larges électrodes sont implantées sur le cœur par thoracotomie et accompagnées d'électrodes de détection ventriculaire. La détection d'une fibrillation ventriculaire induit automatiquement la délivrance d'un choc électrique qui réduit l'arythmie. En 1988, aux États−Unis, S. Saksena et V. Parsonnet pratiquent la première implantation par voie endocavitaire, selon une technique proche de celle de la stimulation cardiaque : une sonde électrode est introduite par voie sous−clavière et elle porte deux longues électrodes de défibrillation qui seront positionnées en veine cave supérieure et en ventricule droit.

• CŒUR Chirurgie cardiaque

  • Écrit par Claude d' ALLAINES et Christian CABROL
  • 35 990 mots
  • 2 médias

  Cette thoracotomie n'est devenue sans danger qu'à partir du moment où l'anesthésie a fait des progrès suffisants, notamment grâce à l'intubation trachéale (Magill). La voie d'abord la plus habituelle, actuellement, est la section verticale du sternum (sternotomie), car le cœur se trouve immédiatement en arrière de cet os. L'expérience acquise permet de réduire la taille de cette incision cutanée et osseuse (sternotomie partielle).