GÉNITAL APPAREIL
L'appareil génital masculin (fig. 8)
On suivra le cheminement des spermatozoïdes à travers les voies spermatiques, depuis la source de production, la gonade, jusqu'à l'orifice d'émission, le méat urétral.
Description
Le testicule et ses annexes
Le testicule, pièce essentielle de l'appareil génital masculin, est un organe ovoïde, logé dans un sac, la bourse. La consistance ferme de la glande résulte de la tension exercée en permanence par une enveloppe élastique fibreuse, blanc nacré, l' albuginée. Le contenu de la glande est jaunâtre, mou, friable ; il tend à s'écouler par la moindre brèche de l'albuginée.
L' épididyme est un organe rosé, allongé « en cimier de casque » sur le bord supérieur du testicule. L'anse épididymo-déférentielle, qui marque la transition avec le canal déférent, est une localisation élective de la tuberculose génitale.
Le canal déférent réunit l'épididyme à la prostate, où il se continue par le canal éjaculateur. Il s'agit d'un long conduit (40 cm env.) de consistance très ferme, car il possède une épaisse tunique musculaire (le calibre extérieur est de 3 mm, alors que la lumière est de 0,5 mm). À partir de l'anse, il longe le bord interne de l'épididyme, quitte la bourse par le canal inguinal, pénètre dans la fosse iliaque. Le canal déférent plonge ensuite dans le petit bassin, en croisant les vaisseaux iliaques externes. Devenu pelvien, il longe le versant latéral de la vessie, immédiatement sous le péritoine. Le canal gagne enfin la face postérieure de la vessie, où il présente une dilatation ovoïde à grand axe vertical, l'ampoule déférentielle. Le sommet de l'ampoule pénètre dans la prostate, et s'unit au col de la vésicule séminale. De cette union naît le canal éjaculateur, tout entier intra-prostatique. Les deux ampoules déférentielles, droite et gauche, divergent de bas en haut pour délimiter un petit triangle interdéférentiel, à la limite supérieure duquel le péritoine se réfléchit pour passer de la face postérieure de la vessie à la face antérieure de l'ampoule rectale (cul-de-sac de Douglas).
La structure du testicule apparaît sur une coupe menée selon le grand axe de l'organe. L'albuginée présente, en regard de la tête de l'épididyme, un épaississement fibreux, triangulaire, le corps de Highmore. Il donne naissance à des cloisons qui subdivisent le testicule en lobules (deux cents environ). Chaque lobule contient de un à quatre conduits flexueux, les canalicules séminipares. Dans la paroi du canalicule s'effectue la maturation des cellules sexuelles, depuis le gonocyte primaire jusqu'au spermatozoïde ; celui-ci s'engage dans la lumière du canalicule, point de départ des voies spermatiques. Les canalicules d'un même lobule confluent en un tube droit, qui s'ouvre dans le rete testis, réseau de canaux creusés dans l'épaisseur du corps de Highmore.
La tête de l'épididyme contient de neuf à douze cônes efférents, dont chacun s'ouvre par son sommet dans un canalicule du rete, et par sa base dans le canal épididymaire.
Les enveloppes du testicule comprennent toutes les tuniques de la bourse. La plus profonde est une séreuse, la vaginale, sac à deux feuillets laissant seulement à découvert le versant supéro-interne de la glande ; elle coiffe la tête de l'épididyme, et forme un cul-de-sac entre le testicule et le corps de l'épididyme. En surface de la vaginale se superposent la tunique fibreuse profonde, les anses du muscle crémaster, la tunique fibreuse superficielle et la couche celluleuse sous-cutanée. La peau ou scrotum, très pigmentée, souple, ridée transversalement, contient sur sa face profonde un muscle lisse, le dartos. Le dartos émet une expansion sagittale qui sépare l'une de l'autre les bourses droite et gauche.[...]
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Écrit par
- Claude GILLOT : professeur à la faculté de médecine de Paris
- Bernard JAMAIN : professeur au Collège de médecine, médecin des hôpitaux de Paris
- Maurice PANIGEL : professeur de biologie de la reproduction à l'université de Paris-VI-Pierre-et-Marie-Curie
- Encyclopædia Universalis : services rédactionnels de l'Encyclopædia Universalis
Classification
Médias
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