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DELIRIUM TREMENS

Le delirium tremens (DT) est une des complications majeures de l'alcoolisme chronique. Il survient notamment lors du sevrage brutal et accidentel consécutif à un accident, à une maladie aiguë, à une intervention chirurgicale. Il réalise ici le « syndrome de manque » de la toxicomanie qu'est l'alcoolisme. Il s'installe en deux ou trois jours après le sevrage, annoncé par des tremblements, des épisodes confuso-oniriques, une insomnie, souvent des crises épileptoïdes. À ce stade de « pré-delirium », la réhydratation et les sédatifs peuvent amener la guérison. En revanche, le « delirium classique » évolué — où s'associent un grand délire avec agitation, un grand tremblement, des troubles de l'équilibre et des signes généraux graves (fièvre, déshydratation) — est de traitement plus difficile. Il régresse pourtant habituellement en deux ou trois jours ; il doit être distingué des autres encéphalopathies métaboliques des alcooliques, auxquelles il peut d'ailleurs se surajouter.

— François BOURNÉRIAS

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  • CONFUSION MENTALE

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    ...protidique). Parmi les drogues psychotropes, les neuroleptiques et certains tranquillisants se sont montrés de beaucoup les plus efficaces. Leur utilisation jointe à la rééquilibration hydro-électrolytique a permis d'abaisser la mortalité du delirium tremens de 70 p. 100 à moins de 15 p. 100 des cas.
  • NEUROLOGIE

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    • 7 médias
    Le delirium tremens peut être considéré comme une encéphalopathie métabolique survenant à l'occasion d'un processus d'agression sur un fond d'éthylisme chronique. Il se manifeste par un délire associé à un tremblement, une dysarthrie et des troubles de l'équilibre.