GREFFES
La réaction du greffon contre l'hôte
La tolérance du receveur vis-à-vis du greffon ne représente malheureusement que la première condition du succès des greffes, car les sujets opérés sont touchés, plus au moins vite (faute de traitement), par un « syndrome secondaire » caractérisé par anorexie, diarrhée, fièvre, cachexie, dermatoses, anémie hémolytique, lymphopénie, aplasie lymphoïde, hypogammaglobulinémie, absence quasi complète de réactions aux infections et, en particulier, impossibilité de fabriquer des anticorps.
L'étiologie de ces troubles peut s'expliquer de la façon suivante : le greffon, provenant d'un donneur génétiquement et, par suite, antigéniquement différent du receveur, contient des CIC en grandes quantités (comme dans les greffes de moelle osseuse). Les cellules lymphocytaires ainsi greffées réagissent contre les antigènes du receveur : l'hôte se comportant comme un tissu greffé vis-à-vis du greffon, il y a réaction du greffon contre l'hôte.
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Écrit par
- Jean PAUPE : professeur de médecine expérimentale, chef du service d'immuno-allergologie infantile à l'hôpital Necker-Enfants malades
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Médias
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