HÉMOPTYSIE
Rejet, au cours d'un effort de toux, de sang en provenance de l'arbre broncho-trachéal, à l'exclusion des saignements buccaux (d'origine digestive ou rhinopharyngée notamment). L'hémoptysie met rarement la vie en danger par son abondance ; mais sa valeur sémiologique considérable justifie toujours un bilan clinique et paraclinique très complet, comprenant le plus souvent une radiographie pulmonaire et une bronchoscopie. Les causes majeures en sont le cancer broncho-pulmonaire, les infections pulmonaires aiguës ou chroniques, telle la tuberculose, les maladies cardiaques donnant une hypertension artérielle pulmonaire, comme le rétrécissement mitral, la dilatation des bronches. L'embolie pulmonaire, cause fréquente, survient dans un contexte particulier (phlébite, intervention chirurgicale). Parmi les causes plus rares, on ne doit pas oublier les corps étrangers intrabronchiques, surtout chez l'enfant. Enfin, dans un tableau de traumatisme thoracique, l'hémoptysie est un signe d'alarme traduisant toujours une contusion broncho-pulmonaire.
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Écrit par
- François BOURNÉRIAS : docteur en médecine
Classification
Autres références
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HÉMORRAGIES
- Écrit par Encyclopædia Universalis et Jean-Pierre SOULIER
- 4 289 mots
- 4 médias
Spectaculaires et souvent très dangereuses sont aussi les grandes hémoptysies (crachements de sang faisant irruption dans les voies aériennes), et les grandes hématémèses (vomissements de sang) qui compliquent certains ulcères d'estomac creusant en profondeur, ou certaines cirrhoses avec... -
MUCOVISCIDOSE ou FIBROSE KYSTIQUE DU PANCRÉAS
- Écrit par Claude FÉREC
- 6 299 mots
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Les hémoptysies (saignements d’origine pulmonaire) apparaissent fréquemment chez les patients plus âgés et sont en général corrélées avec l’évolution clinique et radiologique de l’arbre bronchique qui présente une dilatation anormale. -
TUBERCULOSE
- Écrit par Jean BRETEY et Charles COURY
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...et au cours de laquelle le phtisie consomptive était considérée comme une punition infligée par la divinité, on a d'abord incriminé des causes locales. Frappés par le spectaculaire symptôme qu'est l'hémoptysie, Hippocrate, Arétée et plusieurs autres auteurs anciens ont admis que la phtisie...