PARAPHILIES ET TROUBLES PARAPHILIQUES

Troubles paraphiliques et autres troubles psychiatriques

Les troubles paraphiliques présentent un niveau élevé de comorbidité avec d'autres troubles psychiatriques, essentiellement des troubles anxieux ou dépressifs, des conduites addictives ou une hyperactivité. Les pathologies neurologiques, surtout lorsqu'elles s'accompagnent de lésions du cortex temporal ou du cortex frontal, peuvent se manifester entre autres par des troubles paraphiliques (cas de démences, de maladie de Parkinson traitée par des agonistes dopaminergiques, de sclérose en plaques, de chorée de Huntington, d’antécédents de traumatisme crânien...). Des troubles de la personnalité, en particulier les personnalités antisociales et les états limites, sont fréquemment associés. L'association à une hypersexualité est également souvent observée. Lorsque les troubles paraphiliques sont décrits chez des adolescents, on observe aussi fréquemment des difficultés d'apprentissage. Il faut souligner le sentiment de honte et de culpabilité qu'éprouvent de nombreux patients atteints de troubles paraphiliques qui, de ce fait, n'osent pas aller consulter ; c'est souvent tardivement, à l'occasion parfois d'une condamnation ou d'une plainte, que certains d’entre eux sont enfin amenés à le faire.