PURPURAS
Purpuras sans anomalie de l'hémostase
Souvent localisés, symétriques et associés à d'autres anomalies cutanées, ces purpuras sont caractérisés par l'absence de toute anomalie des tests de l'hémostase. Cependant, ils semblent dus aussi à une atteinte de la paroi vasculaire (fragilité capillaire), encore que le mécanisme responsable de cette anomalie demeure imprécis dans la majorité des cas.
Les purpuras inflammatoires aigus ou chroniques (purpura inflammatoire de Chevallier, purpura de Schönlein-Hénoch) réalisent un purpura des membres inférieurs qui est symétrique, isolé ou associé à d'autres manifestations cutanées, articulaires ou viscérales (hématuries). L'évolution en est variable, souvent résolutive chez le sujet jeune, chronique ou invalidante chez le sujet âgé. Ces purpuras proviennent d'une angéite diffuse, peut-être de nature immunologique.
Enfin, les purpuras dermatologiques, qui groupent un certain nombre d'affections (maladie d'Ehlers-Danlos, purpura sénile avec atrophie cutanée, maladie de Schamberg, purpura annulaire télangectoïde de Majocchi), semblent causés, eux aussi, par une altération de la paroi vasculaire.
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Écrit par
- Jacques CAEN : professeur à l'université de Paris-VII, chef de service à l'hôpital Lariboisière, Paris
- Jacques DELOBEL : assistant à la faculté de médecine de Paris.
Classification
Autres références
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HÉMORRAGIES
- Écrit par Encyclopædia Universalis et Jean-Pierre SOULIER
- 4 289 mots
- 4 médias
Les hémorragies cutanées, pétéchies (petites hémorragies cutanées de la taille de confettis, qui surviennent spontanément sous forme de « purpura »), et ecchymoses (classiques « bleus ») se rencontrent aussi bien dans les purpuras d'origine vasculaire ou plaquettaire, que dans les... -
MÉNINGOCOQUE
- Écrit par Jacques BEJOT
- 610 mots
Bactérie pathogène pour l'homme, responsable de la méningite cérébro-spinale, le méningocoque, Neisseria meningitidis, découvert par Weichselbaum en 1887, est un diplocoque ayant l'aspect de deux grains de café opposés par leur face plane (aspect voisin du gonocoque, dont il est...
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VAISSEAUX SANGUINS ET LYMPHATIQUES
- Écrit par Claude ELBAZ et Didier REINHAREZ
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- 4 médias
Lespurpuras sont une apparition de lésions hémorragiques cutanées et muqueuses. Il en existe des formes aiguës, où il faut rechercher une cause toxique professionnelle ou médicamenteuse, et des formes chroniques, dues à une anomalie des constituants de la coagulation du sang ou parfois à une infection...
