ROUGEOLE
Prophylaxie
La prévention de la rougeole peut être réalisée passivement ou activement.
Pour l'immunisation passive, le sérum de convalescent a depuis longtemps fait place aux immunoglobulines (gammaglobulines) spécifiques. Cette méthode de prévention est utilisée pour protéger des enfants sensibles lorsqu'on redoute pour eux la contagion, dans les collectivités en particulier. Elle est efficace mais coûteuse, et son action est limitée à quelques semaines.
L'immunisation active est réalisée par la vaccination. Les essais de vaccins inactivés n'ayant malheureusement pas donné les résultats attendus, on ne dispose actuellement que de vaccins atténués par passages en cultures cellulaires. La plupart dérivent pratiquement de la souche américaine Edmonston, isolée par J. F. Enders (1960). Le vaccin pratiqué, Rouvax, est en association avec la rubéole et les oreillons (vaccin trivalent ROR). La rougeole fait partie des maladies infectieuses dont l’éradication par la vaccination a été proposée par l’OMS. La couverture vaccinale reste cependant très insuffisante, ce qui se traduit par des poussées épidémiques périodiques. Le calendrier vaccinal 2018 crée l’obligation vaccinale par le vaccin ROR avec une première injection à 12 mois et un rappel six mois plus tard. La vaccination est exigée pour l’entrée ou le maintien des enfants nés après le 1er janvier 2018, dans les collectivités (crèche, école maternelle, etc.).
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Écrit par
- Jacques MAURIN : docteur en médecine, professeur de microbiologie à l'École nationale de la santé publique
- Encyclopædia Universalis : services rédactionnels de l'Encyclopædia Universalis
Classification
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