SALMONELLOSES
Diagnostic des salmonelloses
Diagnostic direct par isolement et identification de l'agent pathogène. L'isolement se fait soit à partir du sang (hémoculture) pour les salmonelloses donnant une phase septicémique, soit à partir des selles (coproculture), éventuellement de l'urine, ou, chez les animaux morts, de la moelle osseuse, des ganglions. L'isolement des Salmonella, à partir de prélèvements (selles) contenant un grand nombre d'autres bactéries, nécessite l'emploi de milieux sélectifs, favorables à la croissance des premières et inhibant celle des autres. Le diagnostic de genre (Salmonella) se fait sur la base de caractères biochimiques, puis celui de sérotype sur la base de l'étude des antigènes O, H, éventuellement Vi. Dans certains cas, le diagnostic est complété par l'étude du lysotype.
Diagnostic indirect par recherche dans le sérum du patient des agglutinines correspondant à la bactérie en cause. Cette recherche est habituellement limitée au diagnostic des fièvres typho-paratyphoïdiques. Le titre des agglutinines O et H, leur coexistence et leur évolution permettent d'établir un diagnostic de probabilité ; seul l'isolement de la bactérie autorise un diagnostic de certitude.
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Écrit par
- Léon LE MINOR : docteur en médecine, docteur ès sciences, membre de l'Académie de médecine, chef du service des entérobactéries à l'Institut Pasteur
- Encyclopædia Universalis : services rédactionnels de l'Encyclopædia Universalis
Classification
Média
S. Lowry/ Univ Ulster/ The Image Bank/ Getty Images
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