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SURRÉNALES

Médullosurrénale

La médullosurrénale est une entité endocrine distincte de la corticale. Elle n'est pas indispensable à la vie. Elle est constituée de cellules sécrétives chromaffines (cf. supra), et sécrète les catécholamines ( adrénaline et noradrénaline). Ces produits ne sont pas propres à cette glande, puisque les ganglions sympathiques en constituent une autre source.

Physiologie

Les actions physiologiques de l'adrénaline et de la noradrénaline sont ubiquitaires. Leurs effets sur le cerveau, le cœur et la circulation, sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, de l'œil, des bronches, sur le système nerveux central, le muscle squelettique, la coagulation sanguine, la rate, sur la redistribution des calories mises en réserve dans l'organisme sont riches et variés ; ils ont pour objectif commun la mobilisation de l'organisme pour lutter contre une situation de détresse.

Des ordres nerveux commandant la décharge d'adrénaline sont acheminés à partir de récepteurs tactiles sensibles au froid ou à la douleur, d'autres partent des barorécepteurs du système circulatoire. Des états émotionnels peuvent également engendrer la libération hormonale. De plus, les changements de composition chimique du sang (manque d'oxygène, hypoglycémie, anesthésiques généraux, toxiques) représentent des stimuli efficaces.

Métabolisme des catécholamines

Biosynthèse

Catécholamines : métabolisme - crédits : Encyclopædia Universalis France

Catécholamines : métabolisme

La biosynthèse des catécholamines se fait à partir de la L- tyrosine fournie soit par l'alimentation, soit par hydroxylation de la phénylalanine dans le foie. L'hydroxylation de la tyrosine conduit à la 3,4-dihydroxyphénylalanine ou DOPA. C'est l'étape limitante de la biosynthèse, car toute inhibition de l'hydroxylase retentit sur la quantité d'adrénaline produite et sur son stockage. La DOPA est décarboxylée en dopamine, ou dihydroxyphényléthylamine. Celle-ci, transportée activement dans les granules cytoplasmiques qui contiennent la dopamine oxydase, enzyme renfermant du cuivre, est oxydée en noradrénaline. La pénétration de la dopamine à travers la membrane des granules serait le véritable facteur limitant de la chaîne biosynthétique. La noradrénaline et l'adrénaline interviendraient ensuite pour régler par rétrocontrôle l'activité de la tyrosine hydroxylase. Les granules cytoplasmiques contiennent également la N-méthyltransférase responsable de la transformation de la noradrénaline en adrénaline. On pense actuellement que, pour être méthylée, la noradrénaline doit sortir des granules. En outre, le cortisol est nécessaire à la méthylation, ce qui peut expliquer que la médullosurrénale fabrique plus d'adrénaline que de noradrénaline.

Catabolisme

Les catécholamines sont inactivées par dégradation enzymatique, en particulier par la catéchol-O-méthyltransférase et la mono-amine oxydase, au niveau des organes effecteurs et surtout au niveau du foie. La catéchol-O-méthyltransférase, enzyme du plasma, du foie, des reins, interviendrait principalement dans l'inactivation des métabolites circulants ; en revanche, la mono-amine oxydase agirait secondairement sur les métanéphrines. S'il est difficile de préciser l'importance respective des deux enzymes, on remarque cependant que les dérivés O-méthoxylés (formés sous l'action de la catéchol-O-méthyltransférase) se trouvent dans les urines et peuvent être éliminés sous forme glucuroconjuguée ou sulfoconjuguée ; ainsi, l'acide vanillyl-mandélique représente, chez le sujet normal, 75 à 80 p. 100 des catabolites excrétés dans les urines ; les 20 p. 100 restants sont représentés par la métanéphrine.

En outre, une fixation tissulaire à l'endroit même où ces réserves sont habituellement localisées est un processus physiologique d'inactivation des catécholamines. Enfin, une faible fraction de l'adrénaline est éliminée[...]

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Écrit par

  • : professeur honoraire de clinique endocrinologique à la faculté de médecine de Paris, membre de l'Académie nationale de médecine
  • : ancien maître de conférences, agrégé, biologiste des hôpitaux de Paris

Classification

Médias

Biosynthèse des hormones stéroïdes - crédits : Encyclopædia Universalis France

Biosynthèse des hormones stéroïdes

Cortisol : sécrétion - crédits : Encyclopædia Universalis France

Cortisol : sécrétion

Cortisol : catabolisme - crédits : Encyclopædia Universalis France

Cortisol : catabolisme

Autres références

  • ADRÉNALINE

    • Écrit par
    • 3 565 mots
    • 2 médias
    Stockage et sécrétion des catécholamines. La surrénalectomie bilatérale entraîne unedisparition presque totale de la production d'adrénaline, mais non celle de la noradrénaline. L'adrénaline circulante provient donc de la médullo-surrénale où elle se trouve à la concentration de 1 mg/g. Les catécholamines...
  • ALDOSTÉRONE

    • Écrit par
    • 1 641 mots

    Dès 1934, Wintersteiner démontrait que l'animal, privé de surrénales, pouvait être maintenu en vie à l'aide d'une fraction amorphe extraite de la partie corticale de ces glandes.

    En 1953, Wettstein et Reichstein ont isolé, à partir de cette fraction, une substance hormonale comportant...

  • ANDROGÈNES

    • Écrit par , et
    • 983 mots

    Hormonesstéroïdes à dix-neuf atomes de carbone, les androgènes naturels sont biosynthétisés par les gonades, ovaires et testicules (et dans ces derniers par les cellules de Leydig), et par les corticosurrénales (zone réticulée). La testostérone est chez le mâle...

  • DÉCOUVERTE DE LA CORTISONE

    • Écrit par
    • 213 mots

    La recherche sur les glandes surrénales fut stimulée par des observations cliniques faites sur des malades atteints d'insuffisance surrénalienne. De 1933 à 1936, trois groupes de chercheurs, dont celui d'Edward C. Kendall, qui avait déjà isolé la thyroxine, et celui de Tadeus...

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